PROCURA DELLA REPUBBLICA
PRESSO IL TRIBUNALE DI _________
Richiesta ex art. 335 c.p.p. 3° comma.
Il sottoscritto sig. ____________, nato a ____________ il __________, c.f. _____________, residente in ___________Via ________ n. __, nella propria qualità di (indicare: indagato, persona offesa oppure difensore, in tale ultimo caso modificare opportunamente la richiesta) ai sensi degli articoli 335, 3° comma c.p.p. e 110 bis delle norme di attuazione del c.p.p.
CHIEDE
di conoscere se sussistano iscrizioni relative alla propria persona nei prescritti registri delle notizie di reato che riguardano (indicare le possibili fattispecie cui si riferiscano le iscrizioni) per il periodo dal (specificare il periodo di riferimento) con relative indicazioni delle persone offese e della qualificazione giuridica dei fatti per cui l’intestata Procura si trovasse a dover procedere.
Con osservanza.
(luogo e data)
Sig. _____________________
